Ketamino terapija

Ketamino asistuojama terapija yra holistinis metodas, kuriame ketaminas – teisėtas, saugus ir veiksmingas vaistas – integruojamas į platesnį psichikos sveikatos gydymo planą. Šis būdas dažnai taikomas žmonėms, susiduriantiems su didžiuoju depresijos sutrikimu, potrauminio streso sutrikimu (PTSS), bipoline depresija, obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS), stipriu nerimu ir gydymui atsparia depresija.

Užuot veikusi kaip pavienė, tik simptomus mažinanti priemonė, ketamino terapija dažnai derinama su psichoterapija. Taip klientui suteikiama galimybė aktyviai tyrinėti, apdoroti ir integruoti iškylančią medžiagą. Patyrusio ir kvalifikuoto terapeuto lydimas procesas gali padėti giliau atkurti emocinę pusiausvyrą ir paskatinti ilgalaikius pokyčius. Nors ketaminas gali sumažinti simptomus ir be papildomo palaikymo, be terapinio darbo dažnai lieka neišspręsti gilesni juos palaikantys modeliai. Asmeniniame terapiniame ryšyje ketamino asistuojama psichoterapija gali padėti atpažinti sudėtingas patirtis, įžvelgti elgesio dėsningumus ir pasiekti įžvalgas, kurios anksčiau buvo už sąmoningo suvokimo ribų.

Ketaminas veikia blokuodamas NMDA receptorius smegenyse ir stimuliuodamas AMPA receptorius. Manoma, kad tai skatina naujų sinapsinių ryšių formavimąsi ir stiprina nervinius tinklus, atsakingus už nuotaikos bei streso reguliavimą. Paprastai tariant, smegenys į tai reaguoja taip, kad gali suaktyvėti su teigiamomis emocinėmis būsenomis siejami hormonai. Taip pat nustatyta, kad ketaminas didina neuroplastiškumą, o tai gali prisidėti prie ilgesnio laikotarpio simptomų pagerėjimo.

Daugelis klientų poveikį pajunta per kelias minutes ir sesijos metu neretai patiria emocinį atsivėrimą bei sustiprėjusį sąmoningumą. Tai gali padėti lengviau atpažinti ir spręsti gilesnes problemas, prisidedančias prie psichikos sveikatos sunkumų. Klinikiniai tyrimai ilgesniam poveikiui rekomenduoja bent keturias dozes, tačiau poreikiai yra individualūs, o kai kuriems žmonėms gali prireikti ir daugiau. Kai kuriais atvejais po vienos ar dviejų dozių juntamas trumpalaikis pokytis, trunkantis iki dviejų savaičių.

Ketamino pagrindu atliekamos procedūros gali būti kelių formų: į raumenis leidžiamos injekcijos (IM), po liežuviu tirpstančios pastilės (SL) ir Spravato® (esketamino nosies purškalas). Kiekvienas variantas turi savų privalumų, priklausomai nuo gydomos būklės, organizmo reakcijos ir prieinamumo. IM ketaminas žinomas kaip greičiausiai ir stipriausiai veikiantis pasirinkimas, ypač sudėtingais atvejais. SL pastilės suteikia švelnesnę, mažesnės dozės alternatyvą, tinkamą palaikomajam gydymui ir integracijai. Spravato yra vienintelis FDA patvirtintas ketamino gydymo būdas, skiriamas sertifikuotose klinikose, dažnai su draudimo kompensacija, tačiau jo prieinamumas gali būti ribotesnis. Kai kuriems pacientams naudingiausia šiuos metodus derinti.

• IM ketaminas: Leidžiamas 1–2 injekcijomis į žastą. Tinkamiausias greitam pagalbos suteikimui esant sunkiai depresijai, ūmioms savižudiškoms mintims, PTSS ir dideliam nerimui, kai reikia skubios intervencijos. Biologinis prieinamumas siekia apie 90–93 %, o stiprus antidepresinis poveikis juntamas per kelias minutes.
• SL pastilės: Ištirpinamos po liežuviu, kad būtų įsisavintos. Geriausiai tinka lengvesnei ar vidutinio sunkumo depresijai ir nerimui, tęstinei palaikomajai terapijai arba švelnesnei pažinčiai su ketamino gydymu. Biologinis prieinamumas siekia apie 20–30 %, todėl poveikis yra nuosaikesnis ir ilgesnis.
• Spravato nosies purškalas: FDA patvirtintas ir skiriamas tik sertifikuotoje klinikoje prižiūrint specialistams, dažniausiai kartu su geriamuoju antidepresantu. Tinkamiausias gydymui atspariai depresijai, atitinkančiai draudimo ar reguliavimo kriterijus. Biologinis prieinamumas siekia apie 48 %, o poveikis pradeda reikštis per kelias valandas.

Blue Lotus Wellness siūlo nosies purškalo (esketamino), po liežuviu tirpstančių pastilių ir į raumenis leidžiamų injekcijų galimybes klientams, kuriems šis gydymas yra paskirtas, o procedūros atliekamos vietoje, prižiūrint licencijuotam medicinos specialistui.